【妇幼科普】儿童急性喉炎，家长需警惕的急症护理指南

2026-01-30 15:22:30   来源：儿科   作者：彭娜妮   阅读：

儿童急性喉炎是喉部黏膜的急性炎症，好发于6个月至3岁儿童，冬春季较为多见，多由病毒或细菌感染引发。该病起病急、进展快，严重时可堵塞气道危及生命，需高度重视。

一、典型症状

1. 特征性咳嗽：表现为犬吠样咳嗽，类似小狗叫声，这是最典型的症状；部分儿童会伴随“空空”声咳嗽，且症状在夜间加重。

2. 声音嘶哑：症状较轻时声音变粗，严重时可能无法发声。

3. 吸气性喉鸣：吸气时喉咙会发出“丝丝”的声响，这是气道狭窄的信号。

4. 严重表现：若出现吸气性呼吸困难（吸气时锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙凹陷）、口唇发绀、烦躁不安、面色苍白，提示病情危重，需立即就医。

 

二、喉梗阻分度

临床上喉梗阻一般分为4度，主要依据呼吸困难程度、喉鸣、缺氧表现等进行划分：

1. Ⅰ度：安静状态下无呼吸困难，活动或哭闹后出现轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷。

2. Ⅱ度：安静时即出现轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷，活动后症状加重，但不影响睡眠与进食，无烦躁不安等缺氧症状，脉搏正常。

3. Ⅲ度：吸气性呼吸困难明显，喉鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，并伴有烦躁不安、难以入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状。

4. Ⅳ度：呼吸极度困难，患者坐卧不安、出冷汗、面色苍白或发绀，定向力丧失，心律不齐，脉搏细弱，若不及时抢救，可能因窒息、心力衰竭死亡。

三、家庭紧急处理与护理

1. 立即就医，切勿拖延：儿童急性喉炎属于急症，一旦发现犬吠样咳嗽、喉鸣，切勿在家观察等待，需马上前往医院就诊，避免延误治疗导致气道堵塞。

2. 保持呼吸道通畅：让孩子保持舒适体位，以半卧位为佳，解开衣领，避免衣物压迫颈部；室内保持通风，湿度维持在50%—60%，缓解喉部干燥。

3. 安抚情绪，减少哭闹：孩子哭闹会加重喉部水肿，家长应轻声安抚，避免孩子剧烈活动、大声喊叫。

 

4. 暂时禁食或清淡饮食：急性期若孩子存在呼吸困难，可暂时禁食；症状缓解后，给予温凉的流质或半流质食物（如温凉牛奶、粥汤等），避免过烫、辛辣、坚硬食物刺激喉部。

四、预防措施

1. 季节交替时及时为孩子增减衣物，避免受凉感冒；尽量减少带孩子前往人多拥挤的公共场所，降低感染风险。

2. 保证孩子饮食均衡，适度进行户外活动，增强免疫力。

3. 避免孩子过度用嗓，如大声哭闹、喊叫等，减少喉部黏膜损伤的可能性。

4. 若孩子出现相关症状，需及时就医治疗，避免因延误病情危及生命。