【妇幼科普】莫让“小胖墩”成为负担

2026-01-30 15:29:06   来源：儿保科   作者：符彬   阅读：

随着生活水平的提高，儿童肥胖问题正逐步成为困扰家长们的公共健康问题。数据表明，我国儿童肥胖率呈逐年上升趋势。肥胖不仅会对孩子当前的体态和活动能力造成影响，更可能为成年后高血压、糖尿病、脂肪肝等慢性疾病埋下隐患。作为儿科医生，今天就来聊一聊儿童肥胖的危害以及科学的干预方法。

 

首先需要明确的是，儿童肥胖并非“壮实”，而是一个需要引起重视的健康问题。判断儿童是否肥胖，不能仅仅依据体重数字，而要结合年龄、性别、身高，通过“身体质量指数（BMI）”来进行评估：BMI = 体重（kg）÷身高（m）的平方，再对照中国儿童BMI生长曲线，若超过同年龄、同性别的儿童BMI的第95百分位，便属于肥胖范畴。

儿童肥胖的成因，大多是遗传因素与环境因素共同作用的结果。家族肥胖史会提高孩子肥胖的几率，但更为关键的是后天的生活方式：例如长期食用高热量、高糖分的食物，频繁进食油炸食品、含糖饮料、甜品零食；再如缺乏足够的户外活动，长时间沉溺于电子产品，导致热量摄入大于消耗，多余的能量就会转化为脂肪堆积起来。

儿童肥胖的危害，远比想象中更为深远。

1. 影响生理发育：肥胖可能致使儿童性早熟，女孩月经初潮提前，男孩第二性征发育异常，同时还会加重骨骼关节的负担，容易出现运动损伤、脊柱侧弯等问题。

2. 埋下慢性病隐患：肥胖儿童患胰岛素抵抗、高血脂、高血压的风险远高于正常体重的儿童。若这些问题不及时干预，成年后发展为糖尿病、心血管疾病的概率会大幅增加。

3. 伤害心理健康：体型上的差异可能会使孩子在同伴交往中遭受嘲笑、孤立，进而产生自卑、焦虑等负面情绪，影响自信心和社交能力的发展。

科学干预儿童肥胖，家长需做好以下几点：

1. 调整饮食结构，而非盲目节食

儿童正处于生长发育的关键时期，严禁过度节食，而应优化饮食搭配。保证优质蛋白（如鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品）和膳食纤维（如蔬菜、全谷物）的摄入；减少高糖、高油、高盐食物的摄取，戒掉含糖饮料，用新鲜水果代替甜品零食；三餐规律，定时定量，避免暴饮暴食。

 

 

2. 增加户外活动，拒绝“屏幕时间”

每天保证孩子至少有1小时的中等强度户外活动，如跑步、游泳、跳绳、球类运动等，既能消耗热量，又能增强体质。同时严格控制孩子使用电子产品的时间，避免久坐不动。

3. 家长以身作则，营造健康家庭氛围

孩子的饮食习惯和运动习惯，在很大程度上受到家庭的影响。家长要带头食用健康餐、坚持运动，例如全家一起做饭、饭后散步、周末爬山，让健康的生活方式成为家庭常态。

4. 关注孩子心理，拒绝指责攀比

在干预肥胖的过程中，不要指责孩子“胖”，更不要拿孩子和同龄人进行攀比。多鼓励孩子的每一点进步，比如“今天主动去跑步，真棒”，让孩子以积极的心态配合干预。

最后提醒家长，儿童肥胖的干预是一个循序渐进的过程，切勿追求“快速减重”。如果孩子的肥胖问题较为严重，或伴有其他异常症状，一定要及时咨询儿科或儿童保健科医生，制定个性化的干预方案。